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介入放射科开启门脉高压治疗新篇章
来源:介入放射科 发布时间:2020-06-23 15:27:15 点击次数:

2020年6月19日,介入放射科为消化内一科患者成功实施经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(Gastric Coronary Vein Embolization,GCVE)。该手术不仅能够极大降低消化道出血风险,同时也能提高后续内镜治疗安全性。此例手术的成功实施开启了介入放射科门脉高压治疗新篇章。

患者系老年女性,患有原发性肝癌、乙肝后肝硬化、门静脉高压、糖尿病等多种疾病,今年2月以来,反复多次呕血、黑便4月余,最严重一次出血量约1000ml。经过多科室会诊评估认为,患者食管胃底静脉重度曲张,单独行内镜下硬化治疗效果可能欠佳,且风险较大,经过反复讨论,最终决定在内镜治疗前先行胃冠状静脉栓塞术,减轻病变静脉压力,为后续内镜治疗提供更加安全的操作环境。

经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(GCVE)是一种治疗肝硬化门脉高压所致食管胃底静脉出血的介入微创治疗技术,因其能够直接栓塞出血静脉,可达到马上止血的目的。该手术适用于"内镜下治疗作用欠佳,风险较大的复杂病例,也可作为内镜治疗失败后的补救手术",手术中通过造影了解胃冠状静脉全貌、血流速度,选用栓塞剂多样,发生肺栓塞等并发症的风险较低。

我院目前治疗肝硬化门脉高压性消化道出血主要包括药物止血治疗、内镜下治疗、外科手术治疗等几种方式,随着该例患者介入手术的成功实施,标志着肝硬化消化道出血患者又多了一种新的治疗方式,并且为消化内科行内镜治疗提供更可靠的安全保障,填补了内科、外科治疗间的空白领域。借此契机,我科将开展更多肝硬化门静脉高压治疗新技术,不断努力,竭诚为各临床科室及广大患者提供量身定制的微创治疗方案!


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